Wie erkennt man Anzeichen für eskalierendes Verhalten bei Klienten?

Die psychologischen und verhaltensbezogenen Anzeichen einer Eskalation

Eskalierendes Verhalten bei Klienten kommt nicht aus dem Nichts. Oft sind im Vorfeld subtile, aber deutliche Signale wahrnehmbar. Psychologische Untersuchungen zeigen, dass Frustration, Angst und ein Gefühl der Ungerechtigkeit oft die Basis von Aggression bilden. Klienten, die sich unverstanden fühlen oder Mühe haben, Emotionen zu regulieren, zeigen im Vorfeld einer Eskalation Verhaltensänderungen.

Ein wichtiges Konzept innerhalb der Verhaltenswissenschaften ist die Aggressions-Eskalationsleiter. Die Eskalationsleiter wurde 1941 von Friedrich Glasl entwickelt. Diese Leiter beschreibt, wie sich eine Situation von einer leichten Irritation zu potenziell gewalttätigem Verhalten aufbaut. Es beginnt oft mit der rationalen Phase, grünem Verhalten, wie Reizbarkeit oder kurzen Reaktionen. Anschließend verschiebt sich dies in die emotionale Phase, oranges Verhalten, wobei verbale Aggression, unruhige Bewegungen oder drohende Sprache häufiger vorkommen. Schließlich ist die Kampfphase, rotes Verhalten, wie physische Aggression oder das Werfen von Gegenständen, das Endstadium, das in einer unsicheren Situation resultieren kann.

Durch das frühzeitige Erkennen dieser Signale können Betreuer und Pflegekräfte rechtzeitig eingreifen und deeskalierend handeln.

Verschiedene Formen von Aggression und ihre Auswirkungen

Aggression kann verschiedene Formen annehmen, abhängig von der Ursache und der Absicht des Klienten. Innerhalb des Pflegesektors werden die folgenden Formen unterschieden:

• Emotionale Aggression: Diese entsteht aus Frustration oder Ohnmacht. Klienten erleben starke Emotionen, die sie nicht regulieren können, was zu verbalen oder physischen Ausbrüchen führen kann.
• Instrumentelle Aggression: Hierbei nutzt ein Klient aggressives Verhalten als Mittel, um ein Ziel zu erreichen, wie das Erzwingen von Privilegien oder das Vermeiden bestimmter Regeln.
• Physische Aggression: Dies kann von Schieben und Schlagen bis zu schwereren Formen von Gewalt reichen. Diese Aggression ist oft eine Eskalation früherer Signale.
• Verbale Aggression: Schreien, Drohen und Beleidigungen sind häufige Äußerungen von Frustration und können ein Vorbote für weitere Eskalation sein.

Die Auswirkungen von Aggression auf Mitarbeiter sind groß. Unvorhergesehene aggressive Vorfälle können zu einem unsicheren Gefühl, Stress und sogar verminderter Einsatzbereitschaft führen. Daher ist es entscheidend, in Schulungen und Protokolle zu investieren, die Mitarbeitern helfen, Situationen rechtzeitig einzuschätzen und zu beherrschen.

Die Bedeutung von Beobachtung und echtem Kontakt

Eine der effektivsten Möglichkeiten, eskalierendes Verhalten frühzeitig zu erkennen, ist durch aktive Beobachtung und echtem Kontakt mit dem Klienten. Dies bedeutet nicht nur, auf das zu achten, was jemand sagt, sondern auch auf nonverbale Signale. Körpersprache wie geballte Fäuste, steife Körperhaltung und gezwungenes Lachen können Zeichen von aufbauender Spannung sein.

Darüber hinaus ist es wichtig, im Gespräch zu bleiben. Ein Mitarbeiter, der Verständnis zeigt und sich die Zeit nimmt, den Klienten ventilieren zu lassen, kann die Situation bereits in einem frühen Stadium beruhigen. Klare Absprachen und das Benennen von Verhalten ohne zu urteilen, helfen bei der Schaffung von Ruhe und Struktur.